痤疮俗称“青春痘”“粉刺”，是多种因素导致的毛囊皮脂腺缓慢炎症性皮肤病，多发于青少年。据统计，年龄在12岁至24岁之间的青年人中85％有痤疮，且可持续到成年。痤疮可能会导致焦虑、抑郁及皮肤永久疤痕等各种不良后遗症。

1】加拿大更新痤疮医治攻略

新一期的《加拿大医学协会期刊》依据加拿大皮肤医生的新临床实践，对已沿袭15年的痤疮医治准则进行了更新。

新攻略依据新检查依据，对以下3种痤疮提出了医治主张：

对粉刺型痤疮（以黑头或白头为特征），主张部分外用过氧化苯甲酰、类视色素或两者组合运用，也可将类视色素与克林霉素组合运用。如果单一医治无效，可考虑运用固定剂量的克林霉素—视黄酸，对女性而言，可辅之于口服避孕药。

对于部分轻度至中度丘疹脓疱性痤疮（浅表性赤色污点和脓包），主张部分外用过氧化苯甲酰，亦可混合运用部分外用或固定剂量的视黄酸。对于更广泛的中度丘疹脓疱性痤疮，主张口服抗生素，或口服避孕药（女性），并辅之于前述部分外用医治办法。

对于重度炎症性痤疮（深脓疱或结节），强烈推荐运用口服异维甲酸，不过应由有经历的医生开具处方并监测药物反应。女性患者则应采取严厉的预防怀孕办法。

该攻略不适用于新生儿或婴儿痤疮、迟发性痤疮、酒渣鼻等。

【2】中成药医治寻常痤疮医生一致

为进一步规范中成药在寻常痤疮中的临床运用，中国医生协会皮肤科医生分会中西医皮肤科亚专业委员会组织国内知名皮肤科医生制定本一致。

一、确诊规范

1. 确诊规范：参照《中医病症确诊效果规范》、《临床诊疗攻略?皮肤病与性病分册》。

2. 辨证分型规范：参考《中药新药临床研究辅导准则（试行）》、《中医皮肤病确诊效果规范》和《中医皮肤病诊疗学》，并依据文献收拾和临床流行病学调查结果，结合目前痤疮西医分级规范，将寻常痤疮分为肺经风热证、湿热蕴结证、痰瘀互结证和冲任不调证4种根本证型。

应遵从中医的辨证论治准则运用中成药医治。大都中成药药味较多，兼顾多个证型及兼证。

故对部分杂乱病证也可以采用辨病论治准则。中成药效果大多较为和缓，皮损较轻（如痤疮临床分级为Ⅰ、Ⅱ级）时，可单独运用，但若皮损较重，主张与其他药物及办法联合运用，以获得更佳效果。

专注皮肤 中西结合特色名院 

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